高频超声对肝硬化及相关疾病的诊断价值观察

作者：林碧锋; 吴明双

来源：中国医疗器械信息, 2023, 29(16): 118-120.

DOI：10.15971/j.cnki.cmdi.2023.16.054

• 肝硬化
• 肝内结节
• 高频超声
• 诊断价值

目的：探究高频超声在肝硬化及相关疾病中的诊断价值。方法：选择2015年6月～2020年5月收治的109例肝硬化患者，所有患者均行常规腹部低频超声及高频超声检查。以穿刺活检结果作为诊断判别的“金标准”，进一步对高频超声或者常规腹部低频超声应用于肝硬化及相关疾病的实际诊断结果做对比分析，另分析高频及常规腹部低频超声与穿刺活检结果的一致性。结果：109例患者经穿刺活检共发现肝被膜下结节77例，包括再生结节31例，肝细胞肝癌28例，血管瘤18例；高频超声诊断在再生结节、血管瘤、肝细胞癌等肝硬化及相关疾病中的检出率为87.10%,94.44%、96.43%，均高于常规超声检查的45.16%、44.44%、60.71%，差异有统计学意义（P<0.05）；高频超声在肝硬化及相关疾病诊断中灵敏度、准确度为89.29%、95.41%，均高于常规超声检查的46.43%、82.57%，差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）；两种不同检查手段的特异度对比差异小，且无统计学意义（P>0.05）。Kappa检验结果为：高频超声与穿刺活检结果的一致性良好（Kappa值=0.878,P=0.000）；常规超声与穿刺活检结果的一致性尚可（Kappa值=0.476,P=0.000）。结论：高频超声在肝硬化及相关疾病诊断中具有较高的应用价值，能够补充常规腹部低频超声的不足，可直观分析肝硬化患者门脉系统血流变化，可实现对患者病情程度的准确评估，并可为其鉴别和诊断提供重要的参考依据。

• 单位
  上海交通大学; 苏州九龙医院; 福建省莆田市第一医院