摘要

背景:骨再生的形状与数量取决于膜下空间的存在及保持,膜下空间的塌陷、减少会严重妨碍骨再生,因此引导骨组织再生成功的关键在于膜材料的选择。目的:探讨聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯构建引导骨组织再生膜的可行性。设计、时间及地点:同体对照动物实验,于2005-05/2006-10在中山大学附属第三医院动物实验中心完成。材料:聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯膜由华南理工大学材料科学与工程学院生物材料研究所提供,规格为(10×10×0.3)mm。1岁左右、体质量10~12kg的健康杂种家犬8只制备犬胫骨骨缺损模型。方法:横型犬双侧胫骨共4个骨缺损区。左、右两侧近心端的骨缺损为对照组,不作任何处理,仅将骨膜瓣复位;左、右两侧远心端的骨缺损为实验组,缺损区覆盖聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯膜。术后2,4,8,12周取材。主要观察指标:①聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯的体内降解性能和成骨能力。②骨缺损区X射线能谱分析及元素定量测定。结果:①实验组8周时见聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯膜逐步降解,膜表面形成大小不等空洞,形成的孔洞明显增大,12周时,该膜仍未能完全降解。②实验组8周时见骨缺损区表面平整光滑,X射线显示缺损区骨密度增高,12周时骨缺损区已与正常骨基本完全融合。③骨缺损区X射线能谱分析及元素定量测定显示实验组新生骨以Ca,P峰为主,杂质峰少;随着时间的延长,新生骨钙、磷浓度增加,钙化程度增强,Ca/P原子个数比接近正常骨,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯膜能引导骨组织再生,有可能成为一种较理想的引导骨组织再生的天然膜材料。