胸腺肽α1对老年脓毒性休克患者预后的影响

作者：王智钧; 林燕金; 吴格立; 丁燕晶; 王树明

来源：中国现代医药杂志, 2023, 25(04): 53-55.

• 脓毒性休克
• 胸腺肽α1
• 老年
• T淋巴细胞亚群
• 预后

目的 探讨胸腺肽α1对老年脓毒性休克患者免疫功能及预后的影响。方法 选取2020年5月～2021年12月在我院ICU诊断为脓毒性休克的老年患者(≥60岁)30例，随机分为对照组和研究组，各15例，两组均采取脓毒血症集束治疗，研究组在上述治疗基础上加用胸腺肽α1皮下注射进行免疫增强治疗，每次1.6mg，每周2次。观察两组治疗前、后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+变化以及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)水平；观察两组患者平均动脉压(MAP)、休克时间、机械通气时间、急性肾功能不全发生率、死亡率。结果 两组患者入院第1天的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后研究组第3、5、7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前CRP、PCT、Lac、MAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后研究组CRP、PCT、Lac水平低于对照组，MAP高于对照组(P<0.05)；治疗后研究组机械通气时间、休克时间较对照组明显缩短，急性肾功能不全发生率、死亡率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用胸腺肽α1治疗老年脓毒性休克，有助于调节T淋巴细胞亚群，改善免疫抑制，缩短机械通气时间及休克时间，降低急性肾功能不全发生率，改善老年脓毒性休克预后。

• 单位
  东莞市厚街医院; 广东医科大学