低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用

作者：郑啸; 张凯红; 袁光华; 邓焰峰; 邓创伟; 柳昊^*

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(09): 800-804.

• 低旋转点
• 隐神经营养血管皮瓣
• 足踝部软组织缺损
• 皮瓣修复

目的 探讨低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法和临床效果。方法 选择武汉市新洲区人民医院足踝部软组织缺损的患者43例，均行低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复，皮瓣切取面积为9.2 cm×6.5 cm～12.5 cm×8.4 cm。观察术后皮瓣成活及切口愈合情况。术后1个月，采用美国足踝外科协会（AOFAS）评分评估足部功能恢复情况；术后3个月采用自制的满意度调查问卷对患者展开满意度调查。术后随访3～12个月，评价手术治疗效果。结果 患者皮瓣均全部成活，切口Ⅰ期愈合；随访期间，所有皮瓣外观不臃肿，无明显挛缩，可塑性好，皮肤柔软，皮瓣色泽、薄厚与受区基本接近。术后1个月患者AOFAS评分平均82.52分，优良率为90.70%；皮瓣及供区无溃疡复发、创面感染等并发症，患者行走及负重功能基本恢复。术后3个月患者外观总满意度为93.02%。结论 低旋转点隐神经营养血管皮瓣具有不牺牲主干血管、蒂长、转移灵活的特点，其旋转点较传统隐神经营养血管皮瓣更低，是修复足背远端和跟部软组织缺损的理想供区。

• 单位
  武汉市新洲区人民医院; 华中科技大学同济医学院; 武汉市中心医院