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摘要
目的 总结胃镜经胃保胆取石术治疗胆囊结石的手术技巧和临床经验。方法 对1例胆囊结石患者实施胃镜经胃保胆取石术治疗。于患者胃窦前壁做切口，建立经胃进入腹腔通道，将电子胃镜经通道置入腹腔，找到胆囊并于胆囊壁做一小切口，胃镜由胆囊切口进入胆囊内，取净胆囊内结石，夹闭胆囊切口并闭合胃壁切口。记录患者的手术情况和术后并发症发生情况。结果 手术顺利，手术用时166 min,术中出血约10 mL。术后无疼痛、出血、感染、胆漏、腹腔积液等并发症发生。术后复查胆囊B超提示胆囊形态尚正常，壁稍厚，较厚处厚约5 mm,壁毛糙，囊内未见明显结石及肿块回声，胆汁透声尚好，肝内胆管及胆总管无扩张。脂餐试验检测胆囊收缩功能恢复至50.7%。结论 采用胃镜经胃保胆取石术治疗胆囊结石患者的治疗效果较好，但应严格把握其适应证。
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单位凭祥市人民医院; 广西壮族自治区人民医院
