血栓弹力图对单纯颅脑损伤急性期凝血功能障碍的诊断价值

作者：马涛; 郭少春; 陈磊; 陆丹^*

来源：检验医学与临床, 2020, 17(24): 3618-3621.

• 颅脑损伤
• 血栓弹力图
• 常规凝血指标
• 凝血功能障碍

目的分析血栓弹力图(TEG)对单纯颅脑损伤急性期凝血功能障碍的诊断价值。方法回顾性分析空军军医大学唐都医院神经外科2017年1月至2018年1月收治的51例单纯颅脑损伤急性期患者的临床资料。根据常规凝血指标检测结果把患者分为凝血功能障碍组(24例)与凝血功能正常组(27例),比较两组的临床资料,分析TEG各参数与常规凝血指标间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TEG各参数对单纯颅脑损伤急性期凝血功能障碍的诊断效能。结果两组受伤原因、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、国际标准化比值、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、反应时间、凝固时间(K)、凝固角(α角)、最大振幅(MA)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIB与K、MA、α角的相关性强(r=-0.536,P<0.001;r=0.615,P<0.001;r=0.590,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,K、α角、MA诊断单纯颅脑损伤急性期凝血功能障碍的曲线下面积分别为0.806、0.814、0.846。结论 TEG各参数的检测结果与常规凝血指标的检测结果存在一定的相关性,且K、α角、MA对单纯颅脑损伤急性期凝血功能障碍具有一定的诊断价值,可用于临床辅助诊断。

• 单位
  唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学