超声造影与增强CT联合诊断甲状腺良恶性结节的应用价值

作者：冉洪玲; 朱皖^*; 裴莉; 罗礼云; 袁文欣; 陈苗; 徐盼

来源：江西医药, 2022, 57(09): 1266-1269+1275.

• CEUS
• 增强CT
• 甲状腺结节
• 甲状腺癌

目的 比较超声造影、增强CT及超声造影与增强CT联合诊断在鉴别甲状腺良恶性结节的优缺点，探讨超声造影与增强CT联合诊断对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法 收集2019年至2020年于南昌大学第一附属医院首次行甲状腺结节外科手术的患者179例共229个结节，所有患者均行CEUS和增强CT检查，以术后病理学诊断为“金标准”，对比分析CEUS、增强CT、CEUS与增强CT联合对于甲状腺结节的诊断效能。结果 229个结节的病理结果中，良性结节共83个，恶性结节共146个。CEUS鉴别甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.73%、78.31%、85.59%87.92%、81.25%,AUC为0.840；增强CT在鉴别甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.08%、71.08%、75.55%、82.61%、64.84%,AUC为0.746;CEUS与增强CT联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.26%、92.77%、97.38%、96.60%、95.06%,AUC为0.938,CEUS对甲状腺结节的鉴别比增强CT更具有优势，且差异具有统计学意义（P<0.05），而CEUS与增强CT联合的诊断效能要优于CEUS，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CEUS与增强CT联合检查是对甲状腺结节的单一检查结果的补充，在判断甲状腺良恶性结节中具有良好的临床意义。

• 单位
  南昌大学第一附属医院