血浆B型脑钠肽前体对脓毒性休克的心功能抑制和预后评估

作者：刘炳炜; 刘长文; 胡炜; 朱英; 王剑容; 曾小康

来源：现代实用医学, 2014, 26(10): 1266-1268.

• B型脑钠肽前体
• 脓毒性休克
• 预后

目的观察脓毒性休克患者血浆B型脑钠肽前体(Pro-BNP)对脓毒性休克心功能的抑制和对于预后的评估。方法将43例脓毒性休克患者按照28 d生存情况分为生存组和死亡组,两组患者均测定入重症监护病房(ICU)第1、3、5天血浆Pro-BNP浓度;所选患者均行脉波指示剂连续心排血量(PICCO)监测,据心排指数(CI)值划分为心功能减低组(CI<3.0)和心功能正常组(CI≥3.0),评估Pro-BNP对脓毒性休克预后的预测。结果生存组血浆Pro-BNP浓度低于死亡组,并且生存组第1、3、5天血浆Pro-BNP浓度呈下降趋势,生存组第1及5天的射血分数(EF)高于死亡组;心功能正常组第1、3、5天血浆Pro-BNP浓度均低于心功能减低组,EF高于心功能减低组,机械通气时间短于心功能减低组,病死率低于心功能减低组,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论血浆Pro-BNP水平的动态变化对脓毒性休克患者的心脏抑制及预后有预测作用。

• 单位
  杭州市第一人民医院