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摘要
目的 探讨替米沙坦联合瑞舒伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）并糖尿病（DM）的近远期疗效。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队临潼康复疗养中心2020年1月至2022年1月收治的老年CHD并DM患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。两组患者均在常规治疗基础上口服瑞舒伐他汀钙胶囊，每次10 mg，每日1次，观察组患者加服替米沙坦片，每次40 mg，每日1次。两组均以4周为1个疗程，连续治疗4个疗程。治疗后随访1年，观察心血管不良事件发生情况。结果 观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%(P <0.05)。两组患者治疗后的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低，高密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高（P <0.05）；左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径明显缩短，而左心室射血分数明显升高（P <0.05）；空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低（P <0.05）；且观察组均明显优于对照组（P <0.05）。观察组不良反应发生率为13.33%，明显低于对照组的28.33%(P <0.05)。随访1年内，观察组心血管不良事件发生率为15.00%，明显低于对照组的33.33%(P <0.05)。结论 替米沙坦联合瑞舒伐他汀治疗CHD并DM，能有效改善老年患者的血脂和糖代谢水平，调节心功能，减轻心肌缺血情况，预后效果较好。
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