发热感染相关性癫痫综合征3例

作者:丁金金; 赵盼; 王越; 史丹丹; 刘念; 麦子荆; 王怀立; 田培超*
来源:中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(02): 137-139.

摘要

目的探讨发热感染相关性癫痫综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年5月至6月收治的3例发热感染相关性癫痫综合征患儿的资料, 结合相关文献总结其临床特点、诊治方法及预后特点。结果 3例发热感染相关性癫痫综合征患儿发病年龄为6~9岁, 发热至首次抽搐时间间隔为4~7 d, 于24 h内进展为癫痫持续状态, 癫痫发作以多灶性发作为主, 脑脊液实验室检查无异常, 脑电图可见弥漫性慢波活动为背景、颞区为主的癫痫波发放, 2例急性期头颅磁共振成像可见脑水肿征象。3例患儿均对多种(4~5种)抗癫痫药物耐药, 接受大剂量麻醉药物治疗可有效终止癫痫持续状态。1年后随访, 3例均演变为难治性癫痫, 其中2例伴认知障碍, 1例伴运动障碍。结论发热感染相关性癫痫综合征常见于既往体健的学龄期儿童, 可由发热诱导, 其癫痫发作呈爆发性、难治性, 缺乏特异性实验室指标, 大剂量麻醉药物可有效终止癫痫持续状态, 大多预后不良。