摘要
目的:总结尿源性脓毒血症的早期诊断及治疗经验,以进一步指导临床。方法:回顾分析上海交通大学医学院附属新华医院急诊重症监护室收治的15例尿源性脓毒血症患者的临床资料。结果:15例尿源性脓毒血症患者中,60岁以上11例(73.33%),女性14例(93.33%),首发症状多样化。中段尿细菌培养阳性13例,其中大肠杆菌10例(76.92%),阴沟肠杆菌1例(7.69%),肠球菌2例(15.39%)。尿源性脓毒血症患者的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ与降钙素原水平呈正相关(r=0.728,P<0.01),与血小板水平呈负相关(r=-0.717,P<0.01)。手术介入组血小板水平明显低于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年女性是尿源性脓毒血症的高发人群,首发症状多样化,革兰阴性杆菌是主要致病菌。降钙素原及血小板水平可有效评估尿源性脓毒血症患者的病情。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院