从厥阴论治结直肠癌

作者:郭栴子; 杨小蒨; 杨燕莹; 马强; 窦建卫*
来源:实用中医内科杂志, 2020, 34(11): 10-13.
DOI:10.13729/j.issn.1671-7813.Z20200806

摘要

结直肠癌近年来发病率始终居高不下,给人们的生命健康带来巨大的威胁。在治疗结直肠癌方面,目前主要采取的手段依然是手术和放化疗,在祛除病灶的同时,也带来了相当的副作用,在临床中,中医药辅助作用越来越得以显现,不仅能够缓解相应症状,还可以灵活变通,协调整体之状况。结直肠癌病因病机复杂,病情多变,当代医家多数认为结直肠癌是由正虚为本,多种邪气胶结日久而成,以本虚标实为主,是一种整体属虚,局部为实的病症。其病性与仲景六经辨证中的厥阴病多有类似,厥阴病是阴阳之气难以顺接的机理和表现,阴阳之平衡与交融是机体维持正常运转的基础和保证,若此经紊乱,多见阴证与阳证出现兼夹,难以自我修复和协调,寒从中生,气滞血瘀,既呈局部热毒,又有整体之虚,最终出现有形之癥瘕。文章详述结直肠癌与厥阴病之交互,主张从厥阴角度论治结直肠癌。乌梅丸为厥阴之正方,从仲景六经理论而言,乌梅丸证与结直肠癌的主要表现极其类似,从病位病势来看,乌梅丸以酸味为主,主入肝经,在结直肠癌的病情表现中,各部位病变也多伴随肝木相应之证。因此,在实际治疗中,可用乌梅丸为基础进行化裁,辨准病机,随症加减,加强治疗效果,改善预后。