摘要

目的探讨激素使用对系统性红斑狼疮患者心理健康的影响。方法随机选择郑州大学第一附属医院2017年11月至2020年7月收治的314例已经确诊的狼疮患者,根据目前使用激素剂量分为无激素组、小剂量激素组和中大剂量激素组。采用症状自评量表SCL-90分析激素使用对狼疮患者心理健康的影响。结果本研究共纳入已确诊的狼疮患者314例,服用小剂量激素者141例(44.9%);各组患者平均使用激素剂量分别为0 mg、(4.1±2.2)mg、(15.1±9.1)mg。在中大剂量激素组,SCL-90得分≥160分31例,占30.4%,人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、睡眠饮食因子分均明显高于其他两组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);而使用中大剂量激素组患者在SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性均显著高于2006年全国常模(P<0.003或P<0.0001)。结论狼疮患者存在不同程度的心理障碍,激素使用量是心理健康的重要影响因素,在临床诊治过程中应密切关注患者的心理状态,及时减量或停用激素。