摘要

目的:探讨超声联合骨龄指数(BAI)对女童性早熟的诊断价值。方法:根据GnRH激发试验诊断是否为CPP将114例因乳房发育就诊的性早熟女童分为CPP组(n=46)和PT组(n=68),比较两组超声参数、BAI及血清性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)]水平,以GnRH激发试验为金标准,对比超声联合性激素、超声联合BAI诊断CPP女童的效能及Kappa一致性。结果:CPP组血清E2、LH、FSH及LH/FSH值均高于PT组(P<0.05),子宫长径、子宫体积、卵巢长径、卵巢体积、最大卵泡直径大于PT组(P<0.05),直径>4 mm卵泡数多于PT组(P<0.05), BAI大于PT组[(0.26±0.07)vs.(0.09±0.02),P<0.05]。超声联合性激素、超声联合BAI诊断CPP的灵敏度(84.78%vs.78.26%)、特异度(92.65%vs.89.71%)、准确度(89.47%vs.85.09%)、阳性预测值(88.64%vs.83.72%)、阴性预测值(90.00%vs.85.92%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),Kappa值为0.687。结论:超声联合BAI对CPP、PT女童的鉴别价值较高,而且操作方便,可避免儿童采血的困扰,是一种较理想的长期监测手段。

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