结直肠癌患者术后化疗期间的症状群调查分析

作者：刘明月; 张璐

来源：中国肛肠病杂志, 2023, 43(05): 48-51.

• 结直肠癌
• 化疗
• 典型症状
• 症状负担
• 症状群

目的:调查结直肠癌患者术后化疗期间的典型症状与症状负担，分析其症状群分布情况。方法:选择2020年6月至2022年6月术后接受化疗的89例结直肠癌患者为研究参与者，自制一般资料调查问卷，收集患者资料，采用安德森症状量表-胃肠道肿瘤模块中文版（MSADI-GI）调查患者术后化疗期间症状及其严重程度，采用探索性因子分析法明确结直肠癌患者术后化疗期间症状群。结果:18项症状中，睡眠不安、苦恼、疲乏3项症状发生率均在90%以上，10项症状发生率介于80%～90%,2项症状发生率介于60%～70%,瞌睡、健忘发生率不足20%。患者症状对生活负担情况由高到低分别为情绪、人际交往、生活乐趣、走路、日常生活、工作，其占比分别为95.5%、93.3%、91.0%、89.9%、88.8%、88.8%。对发生率在20%以上的16项症状进行探索性因子分析，通过KMO检验与Bartlett球形检验对数据进行分析发现，KMO为0.737,Bartlett球形检验χ2值为560.261,P<0.001。综合碎石图、聚类分析可知16项症状可归属于4个症状群，症状群1为消化道相关表现，症状群2为情绪相关表现，症状群3为病症相关表现，症状群4为运动及神经相关表现，其累积贡献率为62.76%,方差贡献率分别为25.80%、15.89%、11.75%、9.32%。按照总排名分析，发生率最高的前5位中有3项属于情绪相关表现，4个症状群中消化道相关表现纳入的症状最多。结论:结直肠癌患者术后化疗期间症状发生频率较高、存在症状群较多，主要与消化道、情绪、病症、运动及神经有关，医护人员应采取针对性干预措施进行症状群管理。