摘要

目的研究双侧原发性乳腺癌(BPBC)的分子生物学特征、预后及发病影响因素。方法回顾性分析本院2010年5月至2015年5月收治的80例BPBC患者(BPBC组)和同期收治的80例单侧原发性乳腺癌(UPBC)患者(UPBC组)临床资料,比较两组临床资料及分子生物学特征。两组随访5年,观察两组5年无病生存率、5年总生存率,分析影响BPBC发病的因素。结果 BPBC组发病年龄<45岁比例高于UPBC组,患癌时绝经比例低于UPBC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。BPBC组浸润性小叶癌比例、组织学分级Ⅲ级比例高于UPBC组,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性表达低于UPBC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绘制Kaplan-Meier生存曲线并经Log-Rank检验,BPBC组5年无病生存率低于UPBC组,差异有统计学意义(P<0.05),两组5年总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素比例风险COX回归分析结果显示,发病年龄<45岁、浸润性小叶癌、组织学分级Ⅲ级是BPBC发病的危险因素(均P<0.05),患癌发病时绝经、ER、PR阳性表达是BPBC发病的保护因素(均P<0.05)。结论 BPBC与UPBC分子生物学特征存在一定差异,BPBC患者预后较差,BPBC发生存在较多影响因素,临床应针对影响因素给予适当干预。

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