摘要

目的 旨在对非手术矫治成功的 12~ 2 0岁严重骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后的X线侧位片作头影测量分析 ,进行牙及软组织侧貌的评价 ,为临床矫治提供有价值的依据。方法  18例恒牙期与成人严重骨性Ⅲ类牙颌畸形病例 ,男 5例 ,女 13例。年龄 12~ 2 0 (14 6± 2 5 )岁。 12例采用Tip Edge差动直丝弓矫正技术 ,6例采用Begg细丝弓矫正技术。平均治疗时间为 (2 5±0 8)年。病例选择标准 :①近中或超完全近中磨牙关系 ,后者指上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第二恒磨牙颊沟 ;②下颌不能后退 ;③Ⅲ类骨型 (ANB <- 1 5°) ;④多为高角病例 ,SN MP平均值为(34 9± 5 9)°,有 4例合并前牙开畸形 ;⑤侧貌呈凹面型 ;⑥已经其他正畸医师诊断为手术适应证 ,但患者及家属拒绝接受手术治疗。治疗前后拍摄头影测量片 ,用常规头影测量分析方法进行分析。计算头影测量各指标的均值与标准差 ,采用配对t检验分析治疗前后各指标的统计学差异。结果 治疗结束后上颌前牙发生明显的唇向倾斜移动 ,下颌前牙发生明显的舌向倾斜移动 ,建立正常覆覆盖关系。U1 SN角平均增加了 5 9° (P <0 .0 0 1) ,L1 MP角平均减少了 6 6°(P <0 0 0 1)。上下唇至Sn Pg审美线的差距 ,由矫治前的负均值变为矫治后的正均值且差异有

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