经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果观察

作者：尤利亨

来源：中国实用医药, 2023, 18(11): 80-83.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.11.021

• 胸腰段脊柱骨折
• 经皮椎弓根螺钉
• 传统开放椎弓根螺钉
• 椎体功能
• 炎症反应

目的 探讨经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果。方法 98例胸腰段脊柱骨折患者,依据随机数字表法分成对照组和观察组,每组49例。对照组采用传统开放椎弓根螺钉治疗,观察组采用经皮椎弓根螺钉治疗。比较两组手术相关指标,椎体参数,炎症因子指标,并发症发生情况,生活质量。结果 观察组术中出血量(78.68±13.51)ml、术后引流量(68.84±10.36)ml均少于对照组的(228.16±26.43)、(132.89±13.25)ml,手术时间(68.95±11.95)min及住院时间(9.13±3.29)d均明显短于对照组的(76.41±12.42)min、(16.03±3.47)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后6个月后凸Cobb角、椎体前缘高度比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组后凸Cobb角均明显小于本组术前,椎体前缘高度比值明显高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)水平均明显高于本组术前,但观察组hs-CRP、TNF-α、IL-1β、HMGB-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组生理机能评分(82.06±10.35)分、生理职能评分(84.15±11.89)分、躯体疼痛评分(84.13±13.29)分、一般健康状况评分(81.56±12.14)分、精力评分(80.68±11.51)分、社会功能评分(82.13±10.29)分、情感职能评分(85.45±12.96)分及精神健康评分(82.95±10.95)分均高于对照组的(71.23±8.65)、(70.35±10.02)、(71.03±11.47)、(67.16±9.26)、(69.16±10.43)、(68.03±11.47)、(73.89±11.25)、(69.41±10.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组并发症发生率2.04%低于对照组的14.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腰段脊柱骨折患者应用经皮椎弓根螺钉治疗可有效缓解临床症状,促进椎体功能恢复,减轻炎症反应,降低并发症发生率,提高生活质量。

• 单位
  泗水县人民医院