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摘要
目的 探讨结肠癌肝转移患者同期手术结合术后mFOLFOX6辅助化疗的远近期疗效及其影响因素。方法 选取2016年1月至2018年1月于该院接受结肠癌肝转移根治术治疗的180例患者作为研究对象，将术后接受mFOLFOX6辅助化疗的90例患者作为观察组，其余90例患者作为对照组。分析两组患者术后客观缓解率、临床受益率、不良反应发生情况，并对患者3年无瘤生存率和累积生存率的影响因素进行单因素及多因素COX回归分析。结果 治疗结束后，观察组患者客观缓解率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05),临床受益率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应症状均较轻，除腹痛腹泻外，不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素COX回归分析显示，年龄、TNM分期、分化程度、转移病灶的数量及术前癌胚抗原(CEA)水平是同期手术结合术后mFOLFOX6辅助化疗患者3年无瘤生存率和累积生存率的影响因素；多因素COX回归分析显示，TNM分期为Ⅳ期、分化程度低、转移病灶的数量大于2个及术前CEA水平大于15μg/L是同期手术结合术后mFOLFOX6辅助化疗患者3年无瘤生存率和累积生存率的危险因素。结论 mFOLFOX6辅助化疗能提高结肠癌肝转移同期手术患者的客观化疗率和临床受益率，缓解患者的不良反应症状。年龄、TNM分期、分化程度、转移病灶的数量和术前CEA水平是同期手术结合术后mFOLFOX6辅助化疗患者3年无瘤生存率及累积生存率的独立影响因素。
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单位平顶山市第一人民医院; 平顶山市第一人民医院消化内科
