C型臂X线机下闭合复位行PNFA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折效果分析

作者：张飞; 康朋; 仇如来; 汪来杰

来源：交通医学, 2022, 36(04): 369-374.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2022.04.010

• 股骨近端防旋髓内钉
• 股骨近端锁定钛板
• 内固定术
• 老年性股骨粗隆间骨折

目的：分析C型臂X线机下闭合复位行股骨近端防旋髓内钉（PNFA）内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折患者的效果，为临床治疗提供参考。方法：老年性股骨粗隆间闭合性骨折患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组于C型臂X线机下闭合复位行PNFA内固定术治疗，对照组行股骨近端锁定钛板（PFLCP）治疗。比较两组术中和术后相关指标，炎症因子水平，治疗优良率及并发症发生率。结果：观察组手术时间55.34±8.25 min、术中出血量56.29±7.03 mL、术后骨痂出现时间31.75±5.48 d、骨折愈合时间1.22±0.97个月、负重时间3.35±1.17周及住院时间7.69±3.87 d，分别少于对照组62.24±9.23 min、63.66±10.27 mL、36.19±6.31 d、2.05±1.06个月、4.23±1.46周、10.43±4.21 d，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3 d观察组血清CRP、PCT及WBC计数分别为22.34±6.17 mg/L,0.94±0.22 ng/mL和（9.22±2.13）×109/L，低于对照组的27.66±6.86 mg/L,1.13±0.28 ng/mL和（11.45±4.29）×109/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。随访6个月，观察组治疗优良率93.33%，高于对照组的70.00%，术后并发症发生率6.67%，低于对照组的26.67%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：C型臂X线机下闭合复位行PNFA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折能缩短手术时间，减轻手术创伤应激，促进术后康复，降低术后并发症的发生，临床疗效高。