摘要
目的:探讨弥散加权成像-表观扩散系数(DWI-ADC)值对乳腺癌及腋窝淋巴结性质的诊断价值。方法:对37例可疑乳腺癌组织和15例对侧正常腺体行MRI检查并计算ADC值。37例乳腺肿块性质根据术后病理结果确诊。结果:(1)乳腺正常腺体、良性包块及恶性占位的平均ADC值分别为(1.841±0.801)×10-3 mm2/s、(1.410±0.099)×10-3 mm2/s和(0.942±0.148)×10-3 mm2/s,三组间差异有统计学意义(F=257.7,P<0.05)。(2)取乳腺恶性病变ADC值的95%可信区间的上界1.010×10-3 mm2/s作为诊断乳腺癌的阈值,诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.71%、87.50%和86.49%。(3)转移性淋巴结和良性增生淋巴结的ADC值分别为(0.872±0.102)×10-3 mm2/s和(1.061±0.122)×10-3 mm2/s,两者差异有统计学意义(t=6.462,P<0.05)。(4)取转移性淋巴结ADC值的95%可信区间的上界0.937×10-3 mm2/s作为诊断转移性淋巴结的阈值,诊断的敏感性、特异性和准确性分别为52.94%、88.89%和65.38%。结论:DWI-ADC值对乳腺癌的诊断以及腋窝淋巴结性质的判断均具有较高的敏感性、特异性及准确性。
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单位三峡大学仁和医院