摘要

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者多伦多神经症状评分(TCSS)与炎症状态的相关性。方法收集2017年8月至2018年8月受试者132名,分为体检正常人群(NC组)33名、T2DM无神经病变(NDPN)组34例、DPN轻度(DPN+)组23例、DPN中度(DPN++)组21例和DPN重度(DPN+++)组21例。ELISA检测血浆TNF-α和IL-1β水平。比较各组临床资料、FPG、HbA1c、C-RP、红细胞沉降率(ESR)、HOMA-IR等指标,并进行相关性分析。结果 99例T2DM患者完成TCSS评分检查,平均检查时间为(13±2)min,DPN患病率为65. 7%。DPN组C-RP、TNF-α及IL-1β高于NDPN组及NC组,且随着病变程度加重而逐渐上升(P<0. 05)。Spearman相关分析显示,TCSS评分与C-RP、TNF-α和IL-1β呈现正相关(r=0. 243、0. 273、0. 558,P<0. 05),与ESR无相关性(r=-0. 035,P=0. 786)。多元线性回归分析显示,糖尿病病程、FPG、C-RP及IL-1β是TCSS的独立影响因素。结论 TCSS评分作为DPN简便、有效的严重程度分级指标,与C-RP、TNF-α和IL-1β密切相关。