无痛内镜下食管胃静脉曲张治疗术对轻微肝性脑病的影响

作者：艾明华; 谭小平^*; 徐超; 张庆; 李杰; 陈万静

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(03): 34-38.

• 丙泊酚
• 瑞芬太尼
• 食管胃静脉曲张
• 肝性脑病
• 肝硬化

目的探讨无痛内镜下食管胃静脉曲张治疗术(组织胶注射+套扎或组织胶+硬化剂注射)对轻微肝性脑病(MHE)的影响。方法采用前瞻性队列研究,将92例食管胃静脉曲张患者分为MHE组(n=44)和无肝性脑病组(对照组,n=48)。采用数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)评估两组患者术前、术后2 h和术后24 h MHE的发生情况和术后麻醉复苏时间。结果 MHE组术后NCT评分和DST评分与术前比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。对照组术后NCT评分及DST评分与术前比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。MHE组麻醉复苏时间平均为(7.2±2.7) min,对照组平均为(6.9±3.5) min,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论食管胃静脉曲张内镜术中使用丙泊酚联合瑞芬太尼对MHE无明显影响,且不会诱发显性肝性脑病(OHE),是一种安全、舒适的方式,值得在临床中推广应用。

• 单位
  长江大学