巴雷特食管合并食管裂孔疝的临床特征和危险因素分析

作者：彭世宇; 王志远; 李婷; 饶微; 胡志敏; 高峰

来源：吉林医学, 2022, 43(06): 1468-1471.

• 巴雷特食管
• 食管裂孔疝
• 病理
• 危险因素
• 临床特征

目的：分析巴雷特食管(BE)合并食管裂孔疝(HH)患者的临床特点及其危险因素。方法：回顾性分析2020年1月～2021年4月诊断为BE的患者758例，其中合并HH组(试验组)215例，单纯BE组(对照组)543例，比较两组患者的一般情况、临床特征、胃镜下特点以及病理，分析其危险因素及特点。结果：在基线资料中试验组与对照组在年龄、性别、民族、体重指数(BMI)、婚姻状况、文化程度、职业等方面差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状均不具有特异性；在合并疾病中高血压、糖尿病、反流性食管炎等具有统计学意义(P<0.05),胃镜下形态分布差异具有统计学意义(P<0.05)。Prague CM分型，试验组中化生黏膜的长度与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。病理分型中试验组中肠型(33.95%)远远大于对照组(22.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示50岁(OR=1.260,95%CI 0.236～2.034)、男性(OR=2.778,95%CI 1.031～7.463)、哈萨克族(OR=0.018,95%CI 0.000～0.737),BMI≥28 kg/m2(OR=0.201,95%CI 0.042～0.968)、糖尿病(OR=5.050,95%CI 1.804～14.134)、肠型(OR=8.250,95%CI 2.964～22.958)是其独立危险因素。结果：BE合并HH临床症状无特异差别，凡是>50岁、男性、哈萨克族患者、BMI较大患者、糖尿病患者应定期完善胃镜检查。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院