颈深部脓肿患者营养状态与病情严重程度的关系及对预后的影响

作者:何锦添; 徐志鸿; 陈顺金; 吴笑英; 吴国谦; 蒋迪; 谢福权; 黄妙铭
来源:广东医学, 2019, 40(13): 1924-1931.
DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.20184712

摘要

目的评价颈深部脓肿患者营养状态与病情严重程度的关系及对临床治疗预后的影响。方法回顾性分析诊断为颈深部脓肿并行手术清创引流的患者共94例,对比不同血清白蛋白和体质指数(BMI)患者的Charlson合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)、并发症、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及住院的相关指标,对比不同血清白蛋白和BMI患者的预后情况。结果其中初诊为低蛋白血症组的患者共有36例,占38.3%,初诊为低BMI组患者共19例,占25.7%。低蛋白血症组合并纵隔炎和坏死性筋膜炎的比例、WBC和初始CRP水平、住院时间、进行手术次数和死亡病例数均显著高于非低蛋白血症组患者(P<0.05)。低BMI组CCI≥1、合并纵隔炎、坏死性筋膜炎和多发性的比例,WBC和初始CRP水平、住院时间和死亡病例数均显著高于非低BMI组(P<0.05)。低蛋白血症组和低BMI组其总体存活率分别显著低于非低蛋白血症组和非低BMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈深部脓肿初诊的营养状态与患者的病情严重轻度密切相关,患者的营养状态严重影响了临床的预后。

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