肺炎支原体感染与支气管哮喘急性发作患儿免疫状态及病情的相关性

作者：韦国栋; 常亮

来源：中国临床医生, 2022, 50(10): 1242-1245.

• 支气管哮喘
• 肺炎支原体
• 感染
• 免疫状况
• 病情

目的 探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘急性发作患儿免疫状态及病情的相关性。方法 回顾性选取2018年1月至2021年3月安徽医科大学附属阜阳医院收治的102例支气管哮喘急性发作合并肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染患儿为感染组，同时选取同期51例支气管哮喘急性发作未合并MP感染的患儿为未感染组。根据血清肺炎支原体抗体（mycoplasma pneumoniaeimmunoglobulinM,MP-IgM）滴度，将102例支气管哮喘急性发作合并MP感染患儿分为低滴度组（24例）、中滴度组（34例）和高滴度组（44例）。对比各组患儿肺功能状况、外周血辅助性T细胞1(helper T cell 1,Th1)、辅助性T细胞2(helper T cell 2,Th2)细胞百分率、血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平，分析各指标与MP-IgM滴度的相关性。结果 感染组第一秒用力呼气容积、用力肺活量及第一秒用力呼气容积/用力肺活量等肺功能指标均明显低于未感染组（P<0.05）；感染组与未感染组病情严重程度相比，差异有显著性（P<0.05）。感染组外周血Th1百分率、Th1/Th2明显低于未感染组（P<0.05）；而外周血Th2百分率、血清IgE水平高于未感染组，差异有显著性（P<0.05）。高滴度组外周血Th1百分率和Th1/Th2低于低滴度组和中滴度组，外周血Th2百分率和血清IgE水平显著高于低滴度组和中滴度组（P<0.05）；低滴度组和中滴度组外周血Th1和Th2百分率、Th1/Th2、血清IgE水平比较，差异有显著性（P<0.05）；不同滴度组患儿病情严重程度差异有显著性（P<0.05）。感染组外周血Th1百分率、Th1/Th2值与MP-IgM滴度呈负相关，而外周血Th2百分率、血清IgE水平与MPIgM滴度呈正相关（P<0.05）；感染组支气管哮喘病情与MP-IgM滴度也呈正相关关系（P<0.05）。结论 支气管哮喘急性发作合并MP感染患儿免疫调节紊乱，MP-IgM滴度与机体免疫状况、哮喘病情严重程度密切相关。

• 单位
  安徽医科大学附属阜阳医院