单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对下肢动脉狭窄的诊断价值

作者：丁艳; 潘玮; 王锋; 张焕基; 郭攸胜^*

来源：中国动脉硬化杂志, 2022, 30(03): 237-242.

DOI：10.3969/j.issn.1007-3949.2022.03.010

• 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值
• 下肢动脉狭窄
• 外周动脉疾病
• 诊断价值

目的探讨外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对下肢动脉狭窄的诊断价值。方法选取2018年8月—2020年8月在中山大学附属第八医院就诊的连续性病例311例,根据下肢动脉狭窄程度不同将患者分为4组:(1)对照组(n=65):下肢动脉正常;(2)轻度病变组(n=77):30%≤下肢动脉狭窄<50%;(3)中度病变组(n=60):50%≤下肢动脉狭窄≤75%;(4)重度病变组(n=109):下肢动脉狭窄>75%或闭塞。计算MHR。收集并比较4组患者临床资料、实验室检查结果。分析患者发生下肢动脉狭窄的影响因素及MHR对下肢动脉狭窄的诊断价值。结果 4组之间年龄、MHR、高敏C反应蛋白、血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐(SCr)、血尿酸、血同型半胱氨酸、高血压病史及糖尿病病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、高MHR、高SCr和糖尿病病史是患者发生下肢动脉狭窄的危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归模型所得预测概率作ROC曲线,曲线下面积为0.953;当预测概率取0.86时,诊断下肢动脉狭窄的灵敏度为85.8%,特异度为92.3%。结论高MHR是下肢动脉狭窄发生的危险因素。本文所建立的多因素Logistic回归模型对下肢动脉狭窄有较高的诊断价值。

• 单位
  中山大学附属第八医院