摘要

目的探讨组合型人工肾治疗方案对提高血液透析患者中大分子毒素的清除效果.方法以规律血液透析治疗的260例患者作为研究对象,其中,试验组130例,采用组合型人工肾治疗,血液透析2次/周,4 h/次,组合型人工肾治疗1次/周;对照组130例,采用单纯性血液透析治疗,3次/周,4 h/次.结果干预前,两组患者年龄、性别、原发病比例、血管通路、并发症、透析龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、体质量指数(BMI)和常见生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访2 a,试验组患者体内瘦素、hsCRP、PTH、IL-6、β2-MG和TNF-α等中大分子毒素的血清浓度和患者SBP、DBP、HR、心胸比(C/T)、左室质量指数(LVMI)、促红细胞生成素剂量(EPO)均低于对照组(均P<0.05);试验组患者血红蛋白(Hb)浓度、左心室射血分数(EF)、BMI均高于对照组(均P<0.05);生活质量(SF-36量表)总体得分试验组明显优于对照组(P<0.05),试验组患者具有明显的生存优势(P<0.05).结论组合型人工肾治疗方案可以有效清除患者体内的中大分子毒素,治疗效果明显优于单纯的血液透析患者.