摘要
目的:探讨首次静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)的相关因素及再治疗效果。方法:对本院2006年1月2015年8月住院诊治的46例KD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:46例KD患儿急性期应用IVIG治疗无反应6例,占总数的13.04%;所有无反应组患儿均出现不同程度的冠脉扩张,与敏感组(40%)相比,无反应组冠脉病变(CAL)发生率显著增高(P<0.01)。再治疗选择中,无反应组6例全部接受IVIG再次治疗,有效5例;1例对IVIG仍无反应,予糖皮质激素治疗后好转。结论:本组病例中IVIG无反应KD发生率约13.04%,CAL发生率高。对初次IVIG无效患儿可再次使用静脉注射丙种球蛋白治疗,若仍无效可予糖皮质激素治疗。
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单位北京医科大学