青年从教育到就业的转衔,是当代国家发展的关键过程。如何保障青年人口中近十分之一大学生群体的健康,成为近年来中国医疗保障制度改革的重要议题。肇始于2007年的上海大学生医疗保障制度改革试点是中国医疗保障制度的一种探索。本文以上海大学生医疗保障政策改革为研究对象,通过对其制度设计和资源配置的分析,认为医疗保障制度影响到大学生生命历程的制度化。但是在高等教育扩大招生之后,医疗保障政策变革又影响到中国大学生生命历程通道的重组和选择。最后,大学生弹性化的生命历程对医疗保障政策提出了新的挑战。