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摘要
<正>患者女,50岁,因"渐起全身肌肉疼痛半年,伴肌肉僵硬3月余"于2013年3月22日就诊于湘雅医院神经内科。患者于半年前绝经后逐渐出现腰背部疼痛,为持续性隐痛,继而出现双上臂及双膝盖以上肌肉疼痛,逐渐向四肢远端发展。在当地医院就诊,行肌电图及心电图、心肌酶、风湿免疫全套检查,均未见明显异常,考虑为"皮肌炎",给予营养神经,改善循环等对症治疗,未见明显好转。3个月前逐渐出现腰背部及四肢肌肉僵硬,伴四肢关节疼痛,关节活动受限及双上肢乏力,有腰背紧绷感。症状于天气寒冷时加重。发病以来患者无发热、无肢体麻木及无大小便障碍,体重减轻约4kg。既往于1993年行"隆胸术",2008年有左上肢外伤
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单位神经内科; 中南大学湘雅医院
