三维重建CT影像组学诊断椎体急性轻度压缩性骨折

作者：杨鑫; 黄京城; 胡景卉; 侯承师; 王文剑; 罗先富; 徐军^*

来源：中国医学影像技术, 2023, 39(11): 1710-1715.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2023.11.026

• 骨折,压缩性
• 脊柱
• 体层摄影术,X线计算机
• 成像,三维
• 影像组学

目的 观察三维重建CT影像组学模型诊断椎体急性轻度压缩性骨折的价值。方法 回顾性分析362例胸/腰椎(T1～L5)轻度压缩性骨折患者CT及MRI资料，包括274例单发及88例多发椎体骨折。以MRI为参考，于轴位、矢状位及冠状位三维重建CT图中标记骨折椎体为“1”,将相邻正常椎体标记为“0”。以60例(含120个椎体)为验证集，将其余302例604个椎体按7∶3比例分为训练集(211例，422个椎体)及测试集(91例，182个椎体);于三维重建CT图中勾画椎体ROI,获得感兴趣容积(VOI),提取并筛选其最优影像组学特征，以logistic回归、随机森林及支持向量机分类器进行分类(1或0)并构建影像组学模型。绘制受试者工作特征曲线，评估模型诊断椎体急性轻度压缩性骨折的效能。结果 基于轴位、矢状位、冠状位ROI及VOI构建模型在测试集中的曲线下面积(AUC)均>0.80,以logistic回归分类器所构模型的校准度较优。以logistic回归基于矢状位ROI及VOI所构建模型的AUC均高于其他模型(P均<0.05),其在验证集的AUC分别为0.83及0.88。结论 三维重建CT影像组学能有效诊断椎体急性轻度压缩性骨折，以logistic回归基于椎体矢状位ROI及VOI所构建模型的诊断效能较佳。

• 单位
  苏北人民医院; 大连医科大学