骨盆漂浮体位后外联合后内侧入路治疗后Pilon骨折24例

作者：陈王; 余添赐; 李铭雄

来源：中国中医骨伤科杂志, 2021, 29(01): 76-79.

• 漂浮体位
• 手术入路
• 后Pilon骨折

目的:评估在骨盆漂浮体位下通过踝关节后外联合后内侧入路治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法:选取2016年6月至2019年6月收治的后Pilon骨折患者24例,采用骨盆漂浮体位从踝关节后外联合后内侧入路进行钢板螺钉内固定治疗。观察和记录手术时间、术中出血量、术后切口并发症、骨折临床愈合时间及末次随访美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分。结果:24例患者均得到随访,随访时间9～18个月,平均13.3个月;手术时间70～120 min,平均95 min;术中出血量20～150 mL,平均60 mL;术后切口均未发生感染、皮缘坏死,均为一期愈合;骨折临床愈合时间10～20周,平均14周;末次随访AOFAS踝与后足评分优16例,良5例,中3例,差0例。结论:后Pilon骨折手术治疗时采用骨盆漂浮体位,通过踝关节后外联合后内侧入路手术暴露清晰,骨折复位和钢板螺钉放置简便,固定牢固,临床疗效满意。