醒脑静联合纳洛酮对高血压脑出血患者神经功能、日常生活能力、脑水肿情况的影响

作者：薛玉强; 孙丽红

来源：中国实用医药, 2023, 18(16): 1-5.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.16.001

• 醒脑静
• 纳洛酮
• 高血压脑出血
• 格拉斯哥昏迷量表
• 日常生活能力

目的 分析醒脑静与纳洛酮联合应用于高血压脑出血治疗中对患者神经功能、日常生活能力、脑水肿情况的影响。方法 52例高血压脑出血患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组26例。对照组采用纳洛酮单一治疗,观察组采用纳洛酮联合醒脑静治疗。比较两组患者日常生活能力量表(ADL)分级,治疗前后格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑水肿指数、临床指标[血浆酸性磷脂(AP)、溶血磷脂酸(LPA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。结果 治疗后,观察组患者ADL分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者GCS评分(11.14±2.43)分高于对照组的(8.52±0.19)分, NIHSS评分(7.01±0.22)分低于对照组的(9.96±4.90)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第10、15、25天,观察组患者脑水肿指数分别为(19.41±7.95)、(12.42±7.03)、(7.44±4.51),低于对照组的(25.86±6.78)、(17.98±4.57)、(11.19±7.07),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血浆AP、LPA、NSE水平分别为(3.87±0.79)U/L、(1.71±0.25)μmol/L、(7.25±0.59)μg/L,均低于对照组的(4.66±0.67)U/L、(2.84±0.65)μmol/L、(11.71±4.53)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者S100B蛋白、MMP-9水平分别为(0.68±0.55)、(80.86±5.49)ng/ml,低于对照组的(0.95±0.82)、(90.33±9.31)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用纳洛酮联合醒脑静对高血压脑出血患者进行治疗,不仅能够促进患者神经功能、日常生活能力得到有效提升,还能够进一步缓解和改善脑水肿情况,效果显著,值得推广。