摘要
为探讨青少年痛风的临床特征,回顾性分析2016年1-12月皖南医学院附属第一医院风湿免疫科门诊及住院的101例初诊痛风患者的临床资料及相关生化指标。按照年龄分为青少年组(41例)及成人组(60例),比较两组患者的BMI、生化指标、首发关节、病程及家族史等。青少年组患者BMI[(25.6±1.3)kg/m2比(22.8±1.0)kg/m2,t=-12.51]、TC[(5.55±0.51)mmol/L比(5.07±0.54)mmol/L,t=-4.44]、TG[(2.04±0.32)mmol/L比(1.83±0.39)mmol/L,t=-2.92]、血尿酸[606.0(541.0,641.0)μmol/L比502.5(447.5,542.2)μmol/L,Z=-5.65]及CRP[68.0(57.0,83.5)mg/L比46.0(36.0,59.8) mg/L,Z=-4.64]水平均高于成人组(均P<0.01),但空腹血糖水平[(4.83±0.68)mmol/L比(5.74±1.23)mmol/L,t=4.31]、肿痛关节数[1(1,1)个比2(1,4)个,Z=5.45]及病程[1.0(0.5,4.0)个月比48.0(24.0,72.0)个月,Z=8.39]低于成人组(均P<0.01)。其肾小球滤过率高于成人组[(140.4±31.0)ml·min-1·1.72m-2比(77.7±22.5)ml/min,t=-11.81],而尿素氮[6.3(5.8,6.9)mmol/L比7.6(6.8,8.4) mmol/L,Z=5.89]、肌酐[65.1 (56.2,75.1)μmol/L比87.4(78.5,98.4)μmol/L,Z=7.18]及胱抑素C[1.0(0.9,1.1)mg/L比1.9(1.5,2.0)mg/L,Z=7.66)水平低于成人组(均P<0.01);与成人组相比,青少年组首发关节为第一跖趾关节的比例低、踝关节比例高,但差异无统计学意义(χ2=3.434,P>0.05);青少年组有痛风家族史患者的比例高于成人组(χ2=6.174,P<0.05),但有痛风石患者的比例低于成人组(χ2=16.564,P<0.01)。提示青少年痛风临床特征与成人痛风相比有明显不同,青少年痛风患者的管理需要区别于成人患者。
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