成人髋臼发育不良行全髋关节置换术中重建外旋肌群的作用

作者：廖红兴; 刘展亮; 李晓彬; 邹学农

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2014, 29(04): 313-315.

• 髋臼发育不良
• 全髋关节置换术
• 外旋肌群
• 成人

目的探讨对成人髋臼发育不良(DDH)采用髋关节后外侧切口行全髋关节置换术(THA)时重建外旋肌群对于预防后脱位的作用。方法自2006-01—2012-06对57例(64髋)成人DDH行初次THA,术中于股骨粗隆外旋肌群附着处用克氏针钻孔,将外旋肌群用可吸收缝线缝合至股骨大粗隆(重建组)。将重建组THA术后脱位率与同期成人DDH行THA但不重建外旋肌群(对照组)55例(62髋)的脱位率进行比较分析。结果术后6个月内,重建组仅1髋(1.6%)发生术后早期脱位,对照组则有4髋(6.5%)发生早期脱位,2组髋关节早期脱位率差异有统计学意义(P<0.05)。6个月以后,2组均未发生迟发性脱位。2组末次随访时Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但2组末次随访时Harris评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后外侧切口对成人DDH行THA治疗时重建外旋肌群技术能够有效预防术后早期脱位。

• 单位
  梅州市人民医院; 中山大学附属第一医院