摘要

目的 探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)联合枸橼酸咖啡因对同步鼻塞间歇正压通气(synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation,SNIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)疗效的影响。方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月中国医科大学附属盛京医院新生儿重症监护室接受治疗的确诊为NRDS且需要SNIPPV治疗的新生儿99例,分为联合组(PS+枸橼酸咖啡因)46例,对照组为单独应用PS 53例。比较两组患儿呼吸机使用时间、用氧时长、住院时间、临床效果及并发症。结果 联合组呼吸机使用时间、用氧时长及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗期间支气管肺发育不良发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿坏死性小肠结肠炎、呼吸机相关性肺炎、肺出血及败血症、胃肠功能紊乱、心律失常等并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PS联合枸橼酸咖啡因对于接受SNIPPV治疗的NRDS患儿可改善肺功能,缩短呼吸机使用时间,减少用氧时长,提高存活率,降低并发症,值得推荐及推广应用。