摘要
目的探讨同期放化疗对不具备手术指征的Ⅲ期小细胞肺癌患者PFS的影响作用。方法选取Ⅲ期小细胞肺癌102例纳入研究且确诊后均接受同期放化疗干预,治疗方案同一可比,病历资料完整。收集患者基线入组后7年的生存情况等信息,分析无进展生存时间;同时收集患者的基础信息情况以及基线的实验室指标、肿瘤临床特征情况等信息。分析同期放化疗对不具备手术指征的Ⅲ期小细胞肺癌患者无进展生存时间(PFS)的影响。结果治疗1个疗程后的疗效:完全缓解率为23. 53%,部分缓解率为44. 12%,稳定率为25. 49%,病情进展率为6. 86%;同时进行治疗后的ECOG评分以及LDH水平检测,提示与基线信息比较,体力评分稍有改善、LDH增高者的比例也稍有减低,差别均有统计学意义,P <0. 05;同时回顾性随访可见随访期间肿瘤的转移率为42. 16%,患者平均PFS为(188. 19±40. 90)天,男性的平均PFS低于女性,差别有统计学意义,P <0. 05。比较治疗后不同性别、年龄以及其他特征分布情况下的患者PFS水平,结果提示,年龄≥60岁者、男性以及基线ECOG评分高于2分、基线LDH水平增高和治疗后LDH水平增高者PFS更低,P <0. 05。结论年龄大的男性患者以及治疗前身体状况相对不良,LDH水平异常增高的Ⅲ期小细胞肺癌患者同期放化疗干预患者预后不良,PFS会更低。
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单位西安交通大学医学院第二附属医院