孕早期白细胞水平对妊娠期糖尿病早期预测价值的研究

作者：杨玉侠; 季淑英

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2015, 18(06): 974-977.

• 妊娠期糖尿病
• 白细胞
• 参考值范围
• 预测价值

目的研究白细胞各参数与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系及其对GDM的早期预测价值。方法采用前瞻性研究,选取2013年8月—2014年6月在我院产科门诊产检的1 056例单胎妊娠健康妇女为研究对象,在孕14周前首次产前检查时行血常规检查,记录白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对数(NC)、淋巴细胞绝对数(LC)和单核细胞绝对数(MC)数值,于孕24周后行75gOGTT,按照GDM的诊断标准分为妊娠期糖尿病组和正常糖耐量组(NGT)。应用正态分布法计算孕妇孕14周前WBC、NC、LC和MC的95%双侧医学参考值范围;应用四分位数法计算WBC、NC、LC和MC的四分位数值,并将其依次分为4组,用百分比表示计数资料,用χ2检验分析各组差异,用Speaman相关性分析其相关性,比较各组孕妇妊娠晚期GDM发生率的差异。结果 1孕14周前纳入标准的样本例数共1 056例,统计并计算出WBC、NC、LC和MC的95%双侧医学参考值范围。2按四分位数法将孕14周前WBC、NC、LC和MC分别按<25th、25th~、50th~、≥75th分为四组,各组GDM的发病率依次分别为7.89%、11.02%、12.94%、18%,6.75%、10.39%、15.56%、16.86%,11.40%、13.04%、13.90%、10.93%,9.96%、11.30%、13.60%、15.23%。3应用χ2检验比较各组GDM发病率的差异,结果显示WBC、NC、MC中P值<0.05,总体发病率存在差异,LC各组发病率中P值>0.05,总体发病率无差别。结论 1本研究确定了唐山市孕妇孕14周前WBC、NC、LC和MC的95%双侧医学参考值范围;2随着孕14周前WBC、NC和MC的升高,GDM的发生率会升高。3WBC、NC、MC对GDM的早期预测有一定的临床应用价值,可做为GDM的早期预测指标。

• 单位
  唐山市妇幼保健院; 华北理工大学