MALDI-TOF MS在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌同源性分析的应用研究

作者：张杰; 张金鑫; 楚新旭; 应冲涛; 郭普; 汪华学^*

来源：中国抗生素杂志, 2022, 47(04): 381-387.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.007138

• 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱
• 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
• 脉冲场凝胶电泳
• 同源性分析

目的 探究基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOFMS)分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)同源性在临床中的应用价值。方法 收取某院2018年9月—2020年10月临床分离的肺炎克雷伯菌非重复菌株295株,经耐药表型筛选出CRKP;利用MALDI-TOFMS采集CRKP的质谱图,分别运用SARAMIS软件中的相似性分型和identical masses分型进行同源性分析;以脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis, PFGE)为参考标准,将CRKP分为高度、中度、低度同源性3组,评价MALDI-TOFMS在分析CRKP同源性分析中的应用价值。结果 经耐药表型筛选出55株CRKP;3组同源性分析显示:高度同源组中,应用SARAMIS软件自带的identical mass分型和相似性分型分析,大多identical mass集中分布(60%～80%),相似性>80%,与PFGE结果较为一致;中度同源组中,identical mass>70%,相似性>85%,显示菌株间高度集中,跟PFGE结果存在较大的差异;低度同源组中,identical mass<70%,相似性<80%,与PFGE结果类似,能较好体现菌株间的差别。结论 MALDI-TOF MS自带的SARAMIS软件目前仅在高度同源和低度同源菌株中,可作为分析同源性的初筛方式。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院