Vieussens环及相关病变640层CT血管成像诊断分析

作者：曲迎午; 庞智英; 张玉姣; 杨飞; 朱月香^*; 崔书君

来源：影像诊断与介入放射学, 2022, 31(04): 259-263.

• Vieussens环
• 肺动脉瘘
• 多层螺旋CT
• 后处理技术

目的 探讨640层CT血管成像对Vieussens环的诊断价值。方法 回顾性分析曾行冠状动脉CT血管成像并具有Vieussens环的患者42例,收集其原始图像及临床资料,并对原始图像进行多种后处理技术,包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积重组(VR)等,测量并记录肺动脉瘘口大小、左冠状动脉圆锥支开口大小、右冠状动脉圆锥支开口大小。结果 42例Vieussens环,伴肺动脉瘘38例,大瘘口23例,小瘘口15例,其中肺动脉瘘口可见“喷射征”22例及“浓染征”20例,两组间差异有统计学意义(P<0.05);23例伴有冠心病;5例伴有心肌桥;13例伴有瘤样扩张或动脉瘤(P<0.05);临床表现胸痛26例(P<0.05),呼吸困难4例,杂音3例。肺动脉瘘口大小、左冠状动脉圆锥支开口大小、右冠状动脉圆锥支开口大小的平均值及95%置信区间分别为(2.7±1.6)mm、2.1～3.2 mm,(1.8±0.7)mm、1.6～2.1 mm,(2.0±0.7)mm、1.7～2.2 mm。结论 640层MSCT血管成像能准确显示Vieussens环开口大小、走行、邻近解剖关系及伴随其他异常改变,并可为Vieussens环患者临床进一步评估与治疗提供一定依据。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院