湖北省钟祥市长寿老人舒张压与肾功能的相关性

作者：彭姣; 王桦^*; 张艳芳; 董昱; 尹倩

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2022, 21(03): 170-174.

• 老年人,长寿
• 舒张压
• 高血压
• 肾功能

目的 对湖北省钟祥市长寿老人的舒张压与肾功能进行相关性分析，探讨适合长寿老人的舒张压目标值。方法 于2013年1月至2019年3月对湖北省钟祥市长寿老人多次进行面对面走访调研，纳入≥90岁长寿老人共309名。根据是否罹患高血压分为高血压组和正常血压组。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。采用X2检验、Mann-Whitney U检验及t检验分别比较2组间临床指标的差异。采用Pearson相关性分析及多元线性回归模型分析肾小球滤过率(eGFR)与临床指标的相关性，进一步将舒张压按每10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)分层为60～70、71～80、81～90、91～100、101～110、111～120 mmHg,并采用多元线性回归模型分析舒张压分层与eGFR的相关性。结果 309名长寿老人高血压患病率高达80.6%(249/309),但治疗率较低为20.1%(50/249),CKD患病率为28.2%(87/309)。高血压组血尿素氮、血肌酐、CKD患病率均低于正常血压组，差异均有统计学意义(均P<0.05);eGFR、心脏疾病患病率均高于正常血压组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示，eGFR与空腹血糖呈负相关，与年龄、舒张压及总胆固醇呈正相关，差异均有统计学意义(r=-0.120,0.160,0.168,0.148;均P<0.05)。多元线性回归分析显示，eGFR与年龄、舒张压、总胆固醇呈正相关(β=0.721,0.238,3.537;P<0.05)。以舒张压在60～70 mmHg为参照，舒张压在81～90、91～100 mmHg时，eGFR逐渐升高。结论 湖北省钟祥市长寿老年人高血压患病率高、治疗率低，舒张压控制在81～100 mmHg时，能保证肾脏良好的血流灌注，长寿老人的舒张压降压目标值可适当放宽。

• 单位
  武汉大学中南医院