多层螺旋CT小肠增强造影与结肠镜检查炎症性肠病对比分析

作者：朱孟娟; 何竹; 蔡德春

来源：现代消化及介入诊疗, 2019, 24(12): 1485-1488.

• 结肠镜
• 炎症性肠病
• 溃疡性结肠炎
• 克罗恩病

目的对比分析多层螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)与结肠镜对炎症性肠病(IBD)的诊断价值。方法选取2015年8月至2016年9月广州中医药大学第一附属医院收治的47例IBD患者作为研究对象,分析MSCTE检查溃疡性结肠炎(UC)患者与克罗恩(CD)患者的病变表现,并与常规结肠镜检查结果比较,对比两种方法诊断IBD患者的效能;结果 MSCTE检查UC患者存在病变例数为17例,显著低于CD患者的30例,差异具有统计学意义(P <0. 05)。CD患者与UC患者中肠壁强化以及肠道管壁增厚、肠周围淋巴结增加人数比例对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。MSCTE检查与常规结肠镜检查均能够对肠腔狭窄具有较高的诊断价值,诊断灵敏度分别为96. 67%,100. 00%,特异度分别为94. 74%,100. 00%,两组对比无差异(P> 0. 05),结肠镜对IBD患者的肠壁强化、肠道管壁增厚以及结肠带消失均无法诊断,而MSCTE则可以诊断,两种方法对比差异具有统计学意义(P <0. 05)。MSCTE无法诊断IBD患者肠壁溃疡以及卵石症,而结肠镜可以诊断,两种方法对比差异具有统计学意义(P <0. 05)。结肠镜对对多节段病变诊断灵敏度为89. 74%,低于MSCTE的94. 87%,而对多发性息肉诊断的灵敏度为100. 00%,显著高于MSCTE检查的80. 00%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论多层螺旋CT小肠增强造影对肠外病变、肠壁强化、肠道管壁增厚以及结肠带消失、多节段病变等均有较高的诊断价值,而常规结肠镜则对肠壁溃疡、卵石症和多发性息肉具有较高的诊断价值。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 广东省人民医院