复杂肝叶切除术中控制性低中心静脉压CLCVP的有效性观察

作者：李江斌; 杜锡林; 董瑞; 徐岩; 鲁建国^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(05): 521-524.

• 中心静脉压
• 降压,控制性
• 肝切除术
• 有效性研究

目的探讨复杂肝叶切除术中控制性低中心静脉压(CLCVP)的有效性。方法选取2015年9月至2017年9月120例施行复杂肝叶切除术的原发性肝癌患者进行前瞻性研究。按随机数字化法分为常规组和CLCVP组。常规组术中给予常规中心静脉压控制(6～12 cmH2O),CLCVP组术中≤5 cmH2O。使用SPSS19.0统计软件进行数据处理,术中术后各项指标、肝肾功能指标、术前、术中、术后1 h及24 h的血红蛋白(HGB)用表示,采用独立t检验;计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 CLCVP组术中术后状况显著优于常规组。常规组术中、术后1 h、术后24 h的HGB含量均低于CLCVP组同期水平(P<0.05)。术后1 d、4 d、7 d两组ALT、AST水平均较术前显著上升,CLCVP组术后1 d、4 d显著低于常规组(P<0.05)。两组TBIL、BUN、Cr水平术后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在复杂肝叶切除术中应用CLCVP技术能有效降低术中出血量,对肝功能影响较小。

• 单位
  唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学