摘要

目的 基于“中国肾脏病大数据应用平台”数据,分析孙伟教授运用“益肾清利、和络泄浊方”治疗慢性肾脏病3-5期非透析患者的临床疗效。方法 收集2018年5月到2020年6月之间在江苏省中医院肾内科就诊的患者数据,其中慢性肾脏病3期随访超过48周患者107例,慢性肾脏病4-5期随访超过24周患者129例,比较治疗前后患者各项肾功能指标进展情况。结果 与治疗前相比,治疗48周后,慢性肾脏病3期患者尿素氮(治疗前9.90±3.90 mmol·L~(-1),治疗后9.87±3.88 mmol·L~(-1))、血肌酐(治疗前137.78±25.76μmol·L~(-1),治疗后135.40±27.23μmol·L~(-1))、eGFR(治疗前44.87±7.97 mL·min~(-1),治疗后46.00±9.46 mL·min~(-1))等指标均保持稳定,变化无统计学差异(P≥0.05)。治疗24周后,慢性肾脏病4-5期患者肾功能指标尿素氮(治疗前17.59±5.82 mmol·L~(-1),治疗后19.30±6.47 mmol·L~(-1))、血肌酐(治疗前341.89±114.36μmol·L~(-1),治疗后384.11±134.81μmol·L~(-1))、eGFR(治疗前17.14±6.65 mL·min~(-1),治疗后15.05±6.47 mL·min~(-1))较治疗前略有进展,治疗前后有统计学差异(P<0.05)。结论 “益肾清利、和络泄浊方”在48周内能稳定慢性肾脏病3期患者肾功能,并对慢性肾脏病3-5期患者的血浆白蛋白、血红蛋白、血钾、二氧化碳结合力、尿酸有一定的稳定作用,中药治疗能有效稳定慢性肾脏病3-5期患者的血浆白蛋白水平及电解质酸碱平衡。