不同剂量右美托咪啶复合地佐辛用于乳腺癌根治术术后镇痛的效果观察

作者：曾宾; 张治明; 胡国华^*; 龙志忠; 李珍; 陆文龙

来源：广西医科大学学报, 2019, 36(10): 1610-1614.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.10.014

• 不同剂量
• 右美托咪啶
• 地佐辛
• 乳腺癌根治术
• 术后镇痛

目的:观察不同剂量右美托咪啶(DEX)复合地佐辛在乳腺癌根治术术后镇痛的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月湖南省郴州市第一人民医院收治的116例乳腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿实施术后镇痛,未接受术后镇痛的20例患者作为空白对照组(C组),将接受术后镇痛的96例患者随机分为4组,地佐辛阳性对照组(D组,50 mg地佐辛)、剂量Ⅰ组(100μg DEX+50 mg地佐辛)、剂量Ⅱ组(200μg DEX+50 mg地佐辛)、剂量Ⅲ组(300μg DEX+50 mg地佐辛),每组24例。评估5组患者镇痛、镇静效果、恶心程度及术后舒适体验等指标。结果:5组患者术后不同时间点镇痛VAS评分、镇静Ramsay评分、恶心程度VAS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05),剂量Ⅱ组和剂量Ⅲ组3项指标结果均优于其他3组;不同的用药剂量下,不同时间各评分变化的趋势不同,其中剂量Ⅱ组镇痛VAS评分最优,剂量Ⅲ组镇静Ramsay评分和恶心程度VAS评估最优,不同用药剂量组GCQ舒适度评分比较,差异有统计学意义(P<0. 05),剂量Ⅱ组显著优于其他组(P<0. 05)。结论:DEX在乳腺癌根治术后镇痛、镇静、减少恶心程度和提高GCQ舒适度方面的最佳剂量为200～300μg,此剂量下复合地佐辛并适当配合止呕药可显著提高乳腺癌根治术患者术后镇痛效果,提高患者舒适度,有助于患者术后恢复。

• 单位
  郴州市第一人民医院