支气管扩张程度的CT定量评估:与人工方法的对照研究

作者:蒲豆豆; 马军超; 于勇; 段海峰; 杨创勃; 党珊; 于楠*
来源:放射学实践, 2022, 37(08): 982-986.
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.08.011

摘要

目的:基于CT图像探讨计算机定量分析技术获得的支气管扩张指数(DI)对支气管扩张程度的诊断价值。方法:回顾性分析110例经CT检查确诊的支气管扩张症患者的CT图像,由放射科医师标注扩张支气管(人工判定),测量扩张支气管的直径(B)及其伴行血管的直径(A),并计算两者的比值(B/A)。使用计算机定量分析软件连续测量支气管内径,计算各评估部位支气管内径与其上一级支气管内径平均值的差值,识别差值大于0的支气管并记录其差值作为扩张(程度)指数(DI)。分析两个定量指标(DI与B/A)的相关性和诊断效能,计算DI判定结果与人工判定结果的一致性。结果:经过人工判读,110例中共标记204支扩张支气管,根据扩张支气管所在位置,配对选取无吸烟史健康体检者的204支非扩张支气管作为正常对照组。B、A和B/A在对照组与支气管扩张组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,支气管扩张组支气管内径大,伴行肺动脉直径小,B/A增大,DI较对照组增大。B/A与DI具有良好的相关性(r=0.96,P<0.05)。B/A和DI诊断支气管扩张的ROC曲线下面积分别为0.83和0.90。计算机测量的DI值与人工方法判定支气管扩张的一致性为0.78,存在假阳性结果。结论:计算机定量分析技术获得的DI对支气管扩张具有较高的诊断价值,可作为B/A值之外的另一定量指标来反映支气管内径的改变。

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