不同剂量氨甲环酸对心脏外科手术后下肢深静脉血栓的影响

作者：刘岳; 张世杰; 袁峻伟; 李倩; 吕红; 石佳^*

来源：中国分子心脏病学杂志, 2021, 21(05): 4218-4222.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2021.10.015

• 氨甲环酸
• 下肢深静脉血栓
• 心脏外科手术
• 体外循环

目的评估不同剂量氨甲环酸对体外循环心脏外科手术后新发下肢深静脉血栓发生率的影响。方法采用回顾性队列研究的方法,选取2017年—2019年接受体外循环心脏外科手术的患者共计237例,根据术中使用氨甲环酸剂量的大小分为低剂量组[0mg/kg <负荷量≤10mg/kg,0mg/(kg·h)<维持量≤10mg/(kg·h),80例]、中剂量组[10mg/kg <负荷量≤20mg/kg,10mg/(kg·h)<维持量≤15mg/(kg·h),78例]和高剂量组(20mg/kg <负荷量≤30mg/kg,15mg/(kg·h)<维持量≤20mg/(kg·h),79例)。观察术后下肢深静脉血栓的发生率及凝血功能指标、总引流量、异体血制品输注情况、各类不良事件的发生率和死亡率。结果三组患者在人口统计学基线资料、术前凝血功能的差异均无统计学意义(P> 0.05)。三组患者术后新发下肢深静脉血栓发生率的差异无统计学意义(P> 0.05)。术后凝血功能指标中,除D-二聚体水平高剂量组分别显著低于其他两组(P <0.05),其余指标在三组间的差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论下肢深静脉血栓的发生率不随氨甲环酸剂量的增加而升高。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京大学医院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院