血清胱抑素C判断移植肾功能的研究

作者:郑伏甫; 郑克立; 王长希; 陈立中; 戴宇平; 费继光
来源:新医学, 2005, 36(04): 199-201.
DOI:10.3969/j.issn.0253-9802.2005.04.005

摘要

目的:探讨血清胱抑素C(cystatinC)在监测移植肾功能中的价值。方法:23例肾移植患者采用颗粒强透免疫比浊法测定血清cystatinC,同时采用同位素锝[99mTc]二乙烯三胺五乙酸(di ethylenetriaminepentaaceticacid,DTPA)肾动态显像测定移植肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR),测定血清肌酐(serumcreatinine,Scr)及用公式计算内生肌酐清除率(endogenouscreatinineclear ance,Ccr)。测定34名正常健康者作为对照。采用SPSS11软件分析各指标相关性及特异度、灵敏度。结果:cystatinC、Scr、Ccr与GFR的相关性分别是r1=-0.872(P<0.001)、r2=-0.687(P<0.001)、r3=0.634(P=0.002)。在判断GFR是否受损时,cystatinC的特异度和灵敏度(100%,94.1%)明显高于Scr(75.0%,70.6%)和Ccr(75.0%,88.2%);在判断肾功能轻度受损时,cystatinC的特异度和灵敏度(100%,88.9%)也比Scr(83.3%,66.7%)和Ccr(83.3%,77.8%)高;尽管在判断肾功能重度受损时,cystatinC的灵敏度(75%)不如Scr(100%),但特异度(100%)仍高于Ccr(88.2%)。结论:cystatinC能准确判断移植肾功能,优于Scr和Ccr,具有临床应用价值。

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