摘要

目的探讨舌鳞状细胞癌患侧颈部淋巴结LevelⅣ转移的风险因素。方法收集北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科2000年1月至2011年12月舌鳞状细胞癌同期行颈淋巴结清扫术及原发灶手术治疗的患者248例(255侧),分别应用卡方检验及Logistic回归分析LevelⅣ转移的影响因素,分析变量包括年龄、性别、生长方式、T分期、病理分级、LevelⅢ转移、LevelⅠ~Ⅲ的转移阳性淋巴结分区个数、LevelⅠ~Ⅲ的转移淋巴结个数。结果颈淋巴结转移患者147例(152侧),LevelⅣ转移21侧(21/255,8.2%),LevelⅣ跳跃性转移2侧(2/255,0.8%)。卡方检验结果表明,年龄(P=0.020)、LevelⅢ发生转移(P=0.000)、LevelⅠ~Ⅲ的转移阳性淋巴结分区个数(≥2)(P=0.006)、LevelⅠ~Ⅲ的转移淋巴结个数(≥3)(P=0.000)是独立的风险因素;Logistic回归分析显示,只有LevelⅢ发生转移(P=0.003)为LevelⅣ转移的风险因素。结论 Level Ⅲ发生转移的舌癌患者的LevelⅣ转移风险增加。

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